جراحی بینی (رینوپلاستی) چیست

جراحی بینی چیست؟

اگر می‌خواهید بدانید جراحی بینی یا رینوپلاستی (Rhinoplasty) چیست در این مطلب از لایف تیپس با ما همراه باشید! در این مطلب به طور مفید و مختصر هر آنچه را که باید درباره این جراحی بدانید به شما گفته‌ایم.

جراحی بینی یا رینوپلاستی یک فرایند جراحی است که با هدف تغییر شکل، اندازه یا عملکرد بینی انجام میشود. این جراحی میتواند صرفاً برای زیبایی (مانند اصلاح قوز بینی، کوچک کردن نوک بینی، یا متقارن کردن بینی) یا برای درمان مشکلات تنفسی (مانند اصلاح انحراف سپتوم، بازسازی مجاری هوایی، یا ترمیم آسیب های ناشی از تصادف) صورت گیرد.

انواع جراحی بینی

• رینوپلاستی زیبایی: بهبود ظاهر بینی با تغییر در ساختار استخوان و غضروف.

• رینوپلاستی عملکردی: رفع مشکلات تنفسی ناشی از ناهنجاری های ساختاری.

• رینوپلاستی ترمیمی: بازسازی بینی پس از آسیب های شدید یا جراحی های ناموفق قبلی.

۲. آمادگی پیش از جراحی

مراحل ضروری پیش از عمل:

۱. مشاوره با جراح:

• بررسی انتظارات بیمار و تعیین اهداف واقع بینانه.

• ارزیابی آناتومی بینی (پوست ضخیم/نازک، غضروف قوی/ضعیف).

• استفاده از نرم افزارهای شبیه سازی سه بعدی برای نمایش نتیجه احتمالی.

۲. آزمایش های پزشکی:

• آزمایش خون، نوار قلب، و تصویربرداری از بینی.

• بررسی سوابق پزشکی (آلرژی، بیماریهای زمینه ای مانند دیابت یا فشار خون).

۳. اقدامات پیشگیرانه:

• قطع مصرف دخانیات و الکل حداقل ۲ هفته قبل از عمل.

• قطع داروهای رقیق کننده خون (مانند آسپرین) تحت نظر پزشک.

• پرهیز از مصرف مکمل های گیاهی که خطر خونریزی را افزایش میدهند.

۳. روشهای جراحی بینی

الف) روش باز (Open Rhinoplasty)

• ویژگی ها:

  • ایجاد یک برش کوچک روی کلوملا (پوست بین سوراخ‌های بینی) برای دسترسی بهتر جراح.

  • مناسب برای جراحی های پیچیده مانند اصلاح انحراف شدید سپتوم یا تغییرات گسترده در ساختار بینی.

• مزایا:

  • دید کامل جراح به ساختار داخلی بینی.

  • دقت بالا در اصلاح جزئیات.

• معایب:

  • جای زخم کوچک روی کلوملا (معمولاً با گذشت زمان محو میشود).

  • دوره بهبودی طولانی تر نسبت به روش بسته.

ب) روش بسته (Closed Rhinoplasty)

• ویژگی ها:

  • تمام برش ها در داخل سوراخ های بینی ایجاد میشوند.

  • مناسب برای تغییرات جزئی مانند برداشتن قوز کوچک یا تنظیم نوک بینی.

• مزایا:

  • عدم ایجاد جای زخم خارجی.

  • دوره بهبودی سریعتر.

• معایب:

  • محدودیت در انجام اصلاحات پیچیده.

ج) روش پیزو الکتریک (Piezoelectric Rhinoplasty)

• ویژگی ها:

  • استفاده از امواج فرا صوت برای تراش دقیق استخوان ها بدون آسیب به بافت نرم.

  • کاهش تورم و خونریزی حین عمل.

• موارد کاربرد:

  • اصلاح بینی های استخوانی با قوزهای برجسته.

  • ایجاد تغییرات ظریف در پل بینی.

۴. مراحل جراحی بینی

۱. بی هوشی:

• معمولاً تحت بی هوشی عمومی انجام میشود. در موارد خاص، از بی حسی موضعی همراه با آرام بخش استفاده میشود.

۲. ایجاد برش ها:

• بر اساس روش انتخابی (باز یا بسته)، برش ها ایجاد میشوند.

۳. اصلاح ساختار بینی:

• تغییر شکل استخوان و غضروف (برداشتن قوز، کوچک کردن پره‌های بینی، تنظیم زاویه نوک بینی).

• در صورت نیاز، استفاده از غضروف پیوندی از سپتوم، گوش یا دنده برای تقویت ساختار.

۴. بستن برش‌ها و پانسمان:

• بخیه‌زنی با نخ های قابل جذب یا غیرقابل جذب.

• قرار دادن اسپلینت (گچ بینی) برای ثابت نگه داشتن شکل جدید بینی.

۵. دوره بهبودی و مراقبت های پس از عمل

هفته اول:

• تورم و کبودی:

  • بیشترین تورم در ۴۸ ساعت اول رخ میدهد. استفاده از کمپرس سرد هر ۲۰ دقیقه یک بار توصیه میشود.

  • کبودی اطراف چشم و گونه ها طبیعی است و طی ۱۰-۱۴ روز محو میشود.

• درد:

  • درد خفیف با مسکن های تجویزی کنترل میشود.

• نکات مراقبتی:

  • خوابیدن به پشت با سر بالاتر از بدن (زاویه ۴۵ درجه).

  • پرهیز از خم شدن، بلند کردن اجسام سنگین، یا ورزش های شدید.

  • شستشوی بینی با سرم نمکی طبق دستور پزشک.

هفته دوم تا چهارم:

• برداشتن گچ بینی:

  • معمولاً پس از ۷-۱۰ روز، گچ و بخیه ها برداشته میشوند.

• کاهش تورم:

  • ۷۰-۸۰% تورم طی یک ماه کاهش مییابد.

  • استفاده از چسب بینی برای کاهش ورم نوک بینی.

۳ تا ۱۲ ماه پس از عمل:

• تورم باقیمانده:

  • تورم جزئی به ویژه در نوک بینی ممکن است تا یک سال باقی بماند.

  • نتیجه نهایی جراحی پس از ۱۲-۱۸ ماه کاملاً مشخص میشود.

۶. عوارض احتمالی و مدیریت آنها

۱. خونریزی:

• طبیعی در ۲۴ ساعت اول. در صورت ادامه یافتن، نیاز به مراجعه فوری دارد.

۲. عفونت:

• نادر، اما در صورت بروز قرمزی، تب یا ترشحات چرکی، مصرف آنتی بیوتیک ضروری است.

۳. بی حسی موقت:

• ممکن است در نوک بینی رخ دهد و طی ۳-۶ ماه بهبود یابد.

۴. عدم تقارن:

• در موارد نادر، نیاز به جراحی ترمیمی دارد.

۵. مشکلات تنفسی:

• معمولاً موقت و ناشی از تورم داخلی است.

۷. سوالات متداول جراحی بینی

۱. آیا جراحی بینی درد دارد؟

• درد پس از عمل معمولاً خفیف است و با داروهای مسکن کنترل میشود. ناراحتی اصلی ناشی از گرفتگی بینی و تورم است.

۲. سن مناسب برای جراحی بینی چیست؟

• حداقل سن برای دختران ۱۶ سال و برای پسران ۱۸ سال (پس از توقف رشد بینی).

۳. آیا جای بخیه باقی میماند؟

• در روش بسته، جای بخیه دیده نمیشود. در روش باز، جای برش روی کلوملا معمولاً پس از ۶-۱۲ ماه محو میشود.

۴. آیا جراحی بینی بر حس بویایی تأثیر میگذارد؟

• کاهش موقت حس بویایی به دلیل تورم داخلی طبیعی است و طی ۴-۶ هفته بهبود می یابد.

۵. هزینه جراحی بینی چقدر است؟

• هزینه بسته به پیچیدگی عمل، شهر و تجربه جراح متغیر است. در تهران، هزینه از ۳۰ تا ۱۰۰ میلیون تومان متغیر است.

۶. آیا میتوان همزمان جراحی بینی و سینوس انجام داد؟

• بله، در مواردی مانند انحراف شدید سپتوم، جراحی سینوس (سینوپلاستی) همزمان با رینوپلاستی انجام میشود.

۸. موارد منع جراحی بینی

• بارداری یا شیردهی.

• بیماری های خونی مانند هموفیلی.

• مشکلات قلبی یا ریوی شدید.

• اختلالات روانی مانند اختلال بدریخت انگاری بدن (BDD).

۹. تفاوت جراحی بینی در زنان و مردان

• بینی مردان:

  • پوست ضخیم تر، پره های بینی پهن تر، زاویه بینی با لب بیشتر (۹۰-۹۵ درجه).

• بینی زنان:

  • پوست نازکتر، زاویه نوک بینی بالاتر (۱۰۰-۱۱۰ درجه)، تقاضا برای بینی های ظریف تر.

۱۰. تکنیک های پیشرفته در جراحی بینی

• گرافت غضروفی:

  • استفاده از غضروف سپتوم، گوش یا دنده برای تقویت ساختار بینی.

• تکنیک حفظ ساختار (Preservation Rhinoplasty):

  • حفظ بیشتر بافت طبیعی بینی برای نتایج طبیعی تر.

• جراحی بدون تامپون:

  • استفاده از پرفوراتورهای سیلیکونی برای کاهش ناراحتی پس از عمل.

۱۱. تأثیر جراحی بینی بر زندگی روزمره

• اعتماد به نفس: بهبود ظاهر بینی میتواند تأثیر عمیقی بر روی اعتماد به نفس در روابط اجتماعی شخص داشته باشد.

• تنفس: اصلاح انحراف سپتوم یا بزرگی توربینت ها کیفیت خواب و فعالیت های ورزشی را بهبود میبخشد.

۱۲. نتیجه گیری

جراحی بینی یک فرایند پیچیده اما ایمن است که نیازمند انتخاب جراح مجرب، رعایت دقیق دستورالعمل های پیش و پس از عمل، و داشتن انتظارات واقع بینانه است. با برنامه ریزی دقیق و مشاوره تخصصی، میتوان به نتایجی طبیعی، هماهنگ با سایر اجزای صورت، و بهبود دهنده کیفیت زندگی دست یافت.